【健康科普】全国肿瘤防治宣传周︱乳腺癌抗肿瘤治疗，别忽视“心”的警报

不同治疗方式对心脏的影响各有侧重。其中，化疗药物中的蒽环类药物是导致心脏损伤的主要“元凶”之一，其损伤具有剂量依赖性，剂量越高，心脏损伤的风险越大，且这种损伤初期可能无明显症状，在治疗后数月、数年才逐渐显现，容易被忽视；靶向治疗中的HER2抑制剂，虽能显著提高HER2阳性乳腺癌患者的生存率，但也可能导致左心室功能下降，出现胸闷、气短等症状；内分泌治疗药物则可能通过影响血脂代谢，增加心血管疾病的发病风险，尤其对于本身就有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病的患者，风险会进一步升高。

值得注意的是，肿瘤治疗相关心脏损伤并非不可预防、不可控制，关键在于“早发现、早干预、早治疗”。对于乳腺癌患者而言，从治疗开始就要树立“护心”意识，做好全流程防护。治疗前，要主动向医生告知自身的心脏病史、高血压、糖尿病等基础疾病，配合医生完成心电图、心脏超声、心肌酶谱等全面的心脏功能检查，让医生准确评估心脏状况，制定个性化的治疗方案，尽量选择对心脏损伤较小的药物，或提前采取护心药物预防。

治疗期间，要严格遵医嘱定期监测心脏功能，根据治疗方案的不同，定期复查心脏超声、心肌酶等指标，及时发现心功能的细微变化。此外，保持健康的生活方式也至关重要，治疗期间及康复期，要做到戒烟限酒、低盐低脂饮食、规律作息，避免过度劳累和情绪大起大落，适当进行温和的运动，如散步、太极拳等，有助于保护心功能。