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全国爱眼日|关注普遍眼健康 共筑“睛”彩大健康

发布日期:2022年06月06日

白内障——我国第一大致盲眼病

我们的眼睛像照相机,光线穿过角膜,透过晶状体聚焦,投射在视网膜上进行成像。晶状体像照相机的镜头,一旦发生浑浊,就会阻挡光线的通过,引起视力下降,这种浑浊的晶状体就是人们常说的“白内障”。

关于白内障的常见问题

白内障点眼药水能不能治好?

截至目前,研究显示还没有一种药物被证明可以确切有效地治疗白内障,就像煮熟的鸡蛋无法再变回生鸡蛋。目前,唯一有效的治疗方法是手术,以高品质的折叠人工晶体替换浑浊的晶状体,让白内障患者重获清晰视力。

白内障要等成熟以后才能做吗?

这是非常陈旧的观点。以前传统的手术方式叫白内障囊外摘除术,需开一个很大的切口把浑浊的晶状体完整取出,这要求晶状体比较硬才能取得更完整。随着医疗水平的不断提高,现在大多数眼科医生采用的手术方式为白内障超声乳化抽吸术,这种微创手术只需很小的切口就可将浑浊的晶状体打碎取出,术后恢复也非常快。如果白内障很重,手术难度会更大,风险也随之更高。因此,当白内障已经影响日常生活时,一定尽早到医院进行手术治疗。

白内障术后还需要戴眼镜吗?

普通的单焦点人工晶体,只能单纯满足看远或看近,术后仍需配戴眼镜。随着现代医学的发展及人们对生活质量要求的提高,为了能获得更好的全程视力和视觉质量,多焦点人工晶体应运而生,进一步满足了人们工作、生活的需要。另外,有的医院还拥有能同时解决白内障、散光、老花眼等问题的多功能人工晶体,术后已经无需佩戴眼镜,彻底摆脱戴镜困扰。

白内障做完手术还会复发吗?

有部分患者在做完白内障手术后一段时间,再次出现看东西不清楚,视力下降等情况,很多人就会很奇怪:“明明已经做了手术,怎么又看不清了,是不是当初手术没有做好!”其实,这是白内障术后一种常见的并发症——后发性白内障。浑浊的晶状体被抽吸出后,仅剩一个囊袋,构成囊袋的囊膜上会残存一些晶状体上皮细胞,这些上皮细胞会继续分裂增殖,布满囊袋,影响囊袋的透明度,患者最直观的感受就是看东西又开始变得模糊像是铺了一层磨玻璃。然而,如果确认视力下降不是由于眼底病变等其他原因,只是单纯的后发性白内障,只需激光治疗或进行简单的微创手术就可恢复清晰视力。

糖尿病视网膜病变——悄无声息的致盲“杀手”

近年来,随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,糖尿病的发病率也大大增加。糖尿病会引起多种眼部的并发症,例如糖尿病性白内障、糖尿病视网膜病变、缺血性视神经病变等,其中糖尿病视网膜病变可能导致永久性失明。糖尿病病程越长,糖尿病视网膜病变发病率越高,严重影响患者的生活质量。因此,越是年轻的糖尿病病人,越要重视预防糖尿病视网膜病变。

糖尿病视网膜病变初期通常都是无声无息没有明显征兆的,多数病人没有明显症状,视力不受影响。但若血糖控制不稳定,血管内皮细胞就会受到永久破坏,引起一连串的眼底病变,例如微血管瘤、硬性渗出、黄斑水肿,甚至视网膜脱离、玻璃体积血,严重者会有失明的危险。

目前,对于糖尿病视网膜病变的治疗技术多种多样,如视网膜激光光凝术,也就是眼科医生常说的“打激光”,通过破坏缺血区的视网膜,防止新生血管生成,阻止病变进一步恶化。而对于比较严重的糖尿病视网膜病变,已经出现玻璃体积血长时间不吸收或牵拉性视网膜脱离的情况,在这个阶段只能选择玻璃体切割术进行治疗,但术后的视力也很难恢复到理想的状态。因此,建议糖尿病患者从确诊开始,至少每年进行一次眼底筛查。如果能及早发现并进行针对性治疗,大部分病人的视力是可以保留的。

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