2022年10月1日至31日
全国“敬老月”
一
什么是老年痴呆?
老年痴呆最常见是阿尔兹海默病(俗称“老年性痴呆”),约占总病例的50~70%。老年痴呆主要表现为记忆力下降,日常生活能力减退,还可能伴有精神疾病和运动功能障碍,严重影响老人的生活质量。
二
老年痴呆对我们的危害?
根据全球疾病负担研究,阿尔茨海默病是导致死亡的主要原因中增长最快的疾病之一。在65岁及以上的人群中,约10%的人患有阿尔茨海默病。随着我国社会人口老龄化程度加深,根据目前流行病学及人口统计数据,我国阿尔茨海默病发病患病人数在2030年将达到2075万,2050年将达3003万。阿尔茨海默病将成为导致老年人群失能的重要原因,给家庭、社会造成巨大负担。
三
老年痴呆的早期表现有哪些?
1.注意力逐渐减退,影响日常活动。如:炒菜放两次盐,做完饭忘记关煤气,总是丢三落四。
2.处理熟悉的事情出现困难,难以胜任日常家务。如:不知道穿衣服的次序、做饭菜的步骤。
3.语言表达困难。如:忘记简单的词语,说的话或写的句子让人无法理解。
4.对时间、地点及人物日渐混淆。如:不记得今天几号、星期几,自己在哪个省份。
5.判断力逐渐减退。如:烈日下穿着棉袄,寒冬时却穿薄衣。
6.理解力或合理安排事物的能力下降。如:跟不上他人交流的思路,或不能按时支付各种账单。
7.常把东西乱放在不适当的地方。如:将衣服放进冰箱里。
8.情绪表现不稳及行为较前显得异常。情绪快速涨落,变得喜怒无常。
9.性格转变。如:变得多疑、淡漠、焦虑或粗暴等。
10.失去做事的主动性。终日消磨时日,对以前的爱好也没有兴趣。
四
老年痴呆的危险因素有哪些?
既往较多研究探索了老年痴呆的危险因素,主要包括不可改变的危险因素(遗传因素、年龄和慢性心脑血管疾病等)和可改变的危险因素(文化程度、生活行为习惯、心理状态和环境暴露等)。
五
老年痴呆的治疗方法
目前老年痴呆没有根治方法,只能用药物治疗、健康维护活动、家人陪同、医务人员看护来延缓疾病发展。越早治疗越能更好控制疾病进展。老年痴呆患者及家庭不应该孤军奋战,更需要全社会来关怀和帮助。只有全社会积极关注,我们才能有希望在不远的将来,找到治愈这种疾病的方法。
六
老年痴呆可以预防吗?
1.适当运动锻炼
有氧运动有助于减缓老年痴呆发展,进行合适的锻炼活动,可以降低认知能力下降的风险,建议存在认知障碍的成年人进行体育活动。
2.饮食干预
已有一些证据表明地中海饮食有效缓解老年痴呆进展,地中海饮食以自然营养物质为基础,包括橄榄油、蔬菜、水果、鱼、海鲜、豆类,以及少量的牛肉和乳制品、酒类,辅以独特调料烹饪。这种饮食结构强调多吃蔬菜、水果、鱼、豆类、坚果类食物,其次是谷类,并且烹饪时要用植物油来代替动物油,尤其提倡用橄榄油。
3.社会活动
维持社交活动对延缓老年痴呆有帮助,建议老年痴呆患者积极参加智力活动、体力活动和社交活动。
4.锻炼头脑
记忆训练:如老人看完电视,家里人可以跟他讨论,刚才电视里在说什么?尽可能鼓励他去回忆其中的细节。
视空间训练:随着疾病的进展,患者常常出现对时间、地点、人物的定向障碍。表现为出门后找不到家,不记得所处的时间地点,不认识家人等。你可以向患者提问当天的日期、时间、所在地点,或者陪患者走常走的路,并帮助他练习找到家。也可以使用积木、拼图等游戏来训练视空间能力。
计算力训练:可以设计一些数学小游戏帮助患者家人训练计算能力,例如数东西,给数字排序,模拟买东西等。
感官能力训练:训练感官的灵敏程度,能够带来整体认知表现的上升改善,如听觉训练和嗅觉训练。
执行功能训练:执行功能是指协调各种认知能力(注意力、记忆、运动技能)以完成一个任务的综合能力。做家务事是自我训练的良好场景。例如折衣服时,可以给自己设立一个限时挑战,看看自己能否达成。
5.家人的支持
患者容易有抑郁或者其他的精神状况表现,家人应该多与患者交流,提供鼓励。
6.保持良好的生活习惯
包括提倡健康生活方式,不要过度喝酒抽烟,控制血糖血脂,预防中年高血压、中年肥胖等,形成规律的生活都可以有效预防老年痴呆。
7.睡眠充足
睡眠是人类每天必需的生理活动,重要的脑代谢环节发生在非快速眼球运动睡眠期间,这一时段大脑会清理掉有毒有害物质,包括淀粉样蛋白,因此充足的睡眠可以保证睡眠能够进入这一阶段。
8.及时专科就诊
如果您或者您的家人出现了老年痴呆的早期表现,需要及时就诊。